18 неделя беременности - время относительного спокойствия. Мучительные приступы токсикоза отступили, ощущения тяжести еще не появились. Настроение будущей матери превосходное. Именно в этот период она может получить направление на УЗИ. Что покажет диагностика на таком сроке и к чему готовиться, мы расскажем в этой статье.
Цели обследования
Понятие «скрининг» уже знакомо будущей маме, ведь в первом триместре она уже проходила ультразвуковое сканирование и сдавала кровь на лабораторное биохимическое исследование. В 18 недель ее ждет еще один скрининг, второй по счету. Минздрав рекомендует проводить его в период с 18 до 21 неделю , поэтому сейчас самое подходящее время повторно посмотреть на долгожданного малыша.
Скрининговое УЗИ подкрепляется данными, полученными из лаборатории. По результатам обоих исследований можно судить о возможных патологических состояниях, некоторых пороках развития плода.
Ультразвуковое исследование на 18 неделе преследует важную цель - выявить проблемы в развитии малыша . Но это не единственное, почему делается сканирование. На этом сроке УЗИ помогает сориентироваться в сроках беременности, если они не до конца выяснены, а также назначить предполагаемую дату родов.
В этот период уже можно попытаться разглядеть пол ребенка , ведь наружные половые органы полностью сформированы.
Если малыш не будет скромничать и покажет врачу свою половую принадлежность, женщина сможет узнать, кого она ожидает - сына или дочь.
Вопросы, которые решаются в ходе скрининга, не подразумевают определение пола, поэтому эта услуга является платной, тогда как все остальные диагностические меры в рамках пренатальной диагностики полностью бесплатны для всех женщин в «интересном положении».
Внеплановое УЗИ на 18 неделе могут сделать по показаниям - это внезапно возникшие болевые ощущения, выделения, которые нельзя считать нормальными для беременных, несоответствие высоты дна стояния матки акушерскому сроку.
Подготовка к процедуре и особенности проведения
УЗИ на 18 неделе может быть проведено двумя способами - внутренним или внешним. Внутренний, именуемый трансвагинальным, дает хороший обзор через влагалищную стенку, если он через брюшину затруднен. Врачу может быть сложно рассмотреть ребенка, если будущая мама является обладательницей лишних килограммов и жировых складок на животе.
Вагинальный датчик незаменим и при угрозе прерывания беременности, поскольку он позволяет более четко увидеть шейку матки и цервикальный канал на 18 неделе.
Если женщина имеет нормальное или худощавое телосложение, на этой неделе беременности можно провести исследование трансабдоминальным способом - через живот. Подготовки к УЗИ не требуется, каким бы способом оно ни проводилось. Не нужно пить воду или чай, чтобы наполнить мочевой пузырь , нет необходимости придерживаться диеты, уменьшающей газообразование в кишечнике.
Что видно на УЗИ?
На 18 неделе малыш внешне напоминает маленького человека, но его голова пока еще остается непропорционально большой. Рост крохи от пяток до макушки почти 20 сантиметров, а его вес приближается к 200-240 граммам. Такие размеры позволяют ему свободно кувыркаться, плавать, отталкиваться от стенок матки, совершать самые разные движения руками и ногами. Именно на этом сроке некоторые беременные начинают чувствовать первые шевеления . В основном, это женщины, ожидающие появления двойни или тройни, а также повторнородящие.
Даже если шевелений женщина пока не ощущает, насладиться движениями малыша можно во время проведения процедуры УЗИ. Кожа ребенка еще очень тонкая, через нее просвечивают кровеносные сосуды. Головной мозг стремительно развивается, на этой неделе начинает работать эндокринная система. Этого ультразвуковое сканирование, конечно, не покажет.
Зато мама сможет увидеть маленькое сердце, послушать, как оно стучит, если позволит уровень аппаратуры, то можно увидеть, как малыш сжимает и разжимает кулачки, растопыривает пальчики.
Кроха уже различает звуки. К биению маминого сердца, шуму крови в ее сосудах он уже привык, но вот все новое, то, что доносится извне, его интересует и пугает одновременно. Поэтому малыш может оживиться на незнакомый голос медработника, который проводит исследование, а может, наоборот, испугаться и затихнуть.
Половые органы четко просматриваются на этом сроке, если малыш расположен удобно для осмотра. Не исключено, что между ножек будет зажат пуповинный канатик. И тогда девочку могут перепутать с мальчиком. Стеснительные мальчуганы могут спрятать между ножек свое «достоинство» и их легко можно принять за девочку. Процент ошибки, впрочем, на этом сроке невелик - не более 2-4%.
Нормы и расшифровка
Описание составляется по трем основным направлениям - размеры плода (фетометрические показатели), анатомия плода (наличие и правильное формирование внутренних органов), а также описание вспомогательных органов и сред - плаценты, пуповины, окружающих карапуза околоплодных вод. Кроме того, доктор оценивает состояние здоровья самой женщины - все ли в порядке с ее репродуктивными органами, нет ли угрозы прерывания беременности.
Фетометрия плода
Сделать выводы о том, как развита голова ребенка, можно по двум параметрам, их диагносты измеряют в первую очередь. Это продольный (ЛЗР) и поперечный размер (БПР). Окружность головки дополняет картину. Важным считается и такой размер, как окружность живота малыша. На данном сроке также проводят измерения парных костей - бедренной, кости голени, плеча и предплечья. На 18 неделе измерению подлежат также кости носа.
Размеры головы ребенка:
Размеры парных костей и костей носа:
Анатомические особенности
Ребенок в материнской утробе уже достаточно большой, чтобы доктор мог рассмотреть его внутренние органы. В ходе исследования осматривают сердце, исключая возможные пороки этого органа и крупных сосудов. Интересуют доктора также почки, мочевой пузырь ребенка, кишечник, желудок, легкие, желчный пузырь, структуры головного мозга и мозжечок.
При отсутствии пороков и видимых проблемы, врач указывает, что внутренние органы карапуза не имеют каких-либо особенностей.
Плацента, пуповина, околоплодные воды
Нормы и отклонения сравнивают с данной таблицей:
Диагност обязательно отмечает, где расположена плацента. У большинства беременных этот временный орган, отвечающий за снабжение ребенка всем необходимым на протяжении 9 месяцев , располагается по задней маточной стенке, однако и переднее расположение удивлять не должно. Это вариант нормы, только требующий более внимательного ведения беременности лечащим врачом.
Возможные проблемы
В процессе ультразвукового сканирования на 18 неделе могут стать очевидными некоторые патологические состояния. О самых распространенных расскажем подробнее:
Размеры ребенка отстают или опережают нормы
Любые расхождения с нормативами, которые свойственны плодам на определенном сроке, требуют внимательного изучения со стороны врачей. Небольшие отставания или опережения – могут быть вызваны вполне безобидными причинами - наследственностью, особенностями конституции тела малыша. У худощавых родителей обычно появляются на свет такие же дети.
Дополнительного обследования заслуживают ситуации, когда размеры отклоняются в ту или иную сторону на 2 недели и более того.
В этом случае следует обратить внимание на то, какие именно размеры превышают норму, является ли процесс симметричным (когда увеличены все размеры), или налицо асимметрия (увеличена только одна часть тела или один размер).
Увеличение и уменьшение головы ребенка может быть признаком генетических пороков развития, гидроцефалии или микроцефалии. Если размеры увеличены симметрично, то есть вероятность, что женщина вынашивает плод с тенденцией к крупному весу (более 4 килограммов) или к гигантскому весу (более 5 килограммов).
Симметричное уменьшение может говорить о неблагополучии, которое испытывает кроха, вплоть до задержки внутриутробного развития.
Однако, с выводами спешить не нужно - дети растут в утробе матери «скачками», и не исключено, что на контрольном УЗИ через пару недель малыш «выровняется» в параметрах.
Кости носа отстают от нормы
Длина костей носика выступает маркером хромосомных нарушений. У детей с синдромами Дауна, Патау, Тернера и другими неизлечимыми болезнями профиль лица уплощен, носик имеет гораздо меньшие размеры, чем у здоровых ровесников. Этот факт и взят за основу в измерении этого параметра. Небольшое отставание длины носовых костей также не должно сильно беспокоить.
Скорее, это основание внимательно посмотреться в зеркало самой маме и изучить внешность своих родственников. Может, в семье маленькие носы - наследственная особенность.
С этой же точки зрения не должны вызывать паники умеренные увеличения размеров носика крохи.
При измерении этого параметра очень часто возникают ошибки и погрешности, которые являются следствием того, что оборудование, на котором проводится диагностика, устарело, имеет невысокое разрешение.
Как выглядит ребенок (вес и размеры плода)
Хотите знать, как выглядит эмбрион? Каков вес и размер развивающегося внутри вас плода? Миниатюрный человечек по размеру сейчас напоминает манго. Он даже весит ровно столько, сколько весит средний по размеру фрукт — сто пятьдесят граммов. Рост крохи может варьироваться от 12,5 до 14 сантиметров. Несмотря на то что кроха за последние семь дней увеличился в полтора (а в некоторых случаях аж в два!) раза, он всё ещё, подобно рыбке в аквариуме, свободно плавает в мамином животе. Он дёргает ручками и ножками, и вы уже наверняка чувствуете его движения. Пока ещё это шевеления, толчки будут со временем — когда малышу станет тесно в материнской утробе и когда его движения уже не будут столь свободными. Учёные считают, что возможность двигаться на данном этапе является для малыша бесценной и способствует его активному развитию.К 18 неделе у вашего сыночка или дочки уже полностью сформировались ручки и ножки. Мало того, на подушечках его пальчиков уже появились индивидуальные узоры — кружки и вензельки, которые мы называем отпечатками. У плода полным ходом идёт развитие головного мозга. А вместе с ним активно формируется иммунная система, призванная защитить детский организм от бесконечных инфекционных атак извне.
Малыш в состоянии потрогать собственное личико и крепко сжать малюсенькие кулачки. Он очень тонко чувствует свою маму и её настроение. Когда мама волнуется, кроха тоже ощущает тревогу. Когда мамочка радуется, малыш находится в спокойном умиротворённом состоянии.
Определение пола ребенка
На данном этапе счастливые будущие родители уже могут узнать, кого они ждут — мальчишку или девчонку. Для этого не нужно гадать на кофейной гуще или делать какие-то непонятные сложные вычисления, основанные на группе крови будущей мамы. Информацию о половой принадлежности малыша наверняка озвучит врач-узист в процессе проведения исследования с участием ультразвукового аппарата. Специально для определения пола УЗИ не проводят. Гендерную принадлежность плода озвучивают в ходе второго планового УЗИ. Но вот незадача: подгадать, в каком положении будет находиться малыш в момент анализа, невозможно. Если кроха повернётся к врачу и к родителям “пятой точкой”, узнать, девочка он или мальчик, не выйдет.
Но не огорчайтесь, если в вашей ситуации будет именно так. Многие современные родители специально просят медицинского специалиста не озвучивать эту информацию. Они считают, что это должно быть сюрпризом. Да и ведь, по большому счёту, совершенно неважно, кто у вас родится — принцесса или маленький богатырь. Главное, чтобы младенец был здоров. А остальное — сущая ерунда.
ТЫ
Анализы и медицинские обследования
Обязательных анализов на 18 неделе беременности совсем немного. Если быть предельно точными, он всего один — анализ мочи. Врачу крайне важно убедиться в том, что ваши почки функционируют, как положено, без сбоев. Иногда, если ситуация того требует, доктор отправляет свою пациентку с изрядно округлившимся животиком на анализ крови, чтобы проверить уровень гемоглобина в материнском организме. Это важно, потому что при низком гемоглобине у будущей мамы развивается анемия, из-за которой малыш недополучает кислород. Скорректировать уровень гемоглобина можно с помощью богатых железом продуктов питания (говядины, гречневой каши, гранатового сока, яблок) и железосодержащих препаратов. Это точно не повод для волнений. К тому же если ваш доктор не подозревает у вас низкого гемоглобина, сдавать кровь на этой неделе вам вряд ли придётся.
УЗИ
На 18 неделе беременности можно и нужно делать УЗИ. Это уже второе ультразвуковое исследование, которое проводится на сроке 17-22 недели в обязательном порядке. Вы уже наверняка знаете, что это не больно. Мало того, повторное УЗИ — настоящий праздник для будущих мамы и папы. Возможно, именно на этой неделе вы впервые увидите личико своего крохи, а быть может даже узнаете, какого пола ваш малыш. Правда, ответ на последний вопрос — не столько воля случая, сколько воля самого ребёночка. Если он будет повёрнут к вам и вашему врачу лицом, то определить пол будет легко. Доктор наверняка продемонстрирует вам «отличительную особенность» вашего наследника. Если же кроха решит, что знать информацию о его поле родителям пока рановато, он повернётся к вам спинкой и продолжит хранить интригу.Многие медицинские центры сегодня располагают современным оборудованием, которое способно сделать для счастливых будущих родителей фотографию сына или дочки, а также 3D-запись «плаванья» малыша в материнской утробе. Не отказывайте себе в таком удовольствии, ведь это память на всю оставшуюся жизнь.
Впрочем, гендерная принадлежность плода — вопрос второстепенный. Главная цель повторного УЗИ — выявить или подтвердить отсутствие дефектов в развитии ребёнка. Доктор обязательно укажет в заключении место дислокации плаценты — специального органа, через который малыш получает своё питание. Эта информация имеет особую важность, потому что при помощи неё можно спрогнозировать риск отслоения плаценты, своевременно приняв необходимые меры. Но вы не переживайте, не придумывайте себе лишнего. Для вас УЗИ — долгожданная встреча с крохой, а всё остальное — дело врачей. Более подробно об обследованиях на 18 неделе беременности вы можете .
Скрининг
Если ваш доктор не назначил вам скрининговый анализ на прошлой неделе, то он непременно попросит вас сделать тройной скрининг в течение ближайших семи дней. Почему тройной? Потому что этот анализ крови из вены направлен на выявление трёх маркеров — уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина), уровня АФП (альфа-фетопротеина) и уровня НЭ (неконъюнгированного эстриола). Все эти аббревиатуры и медицинские термины вряд ли будут близки и понятны для будущей мамы (если только она сама не является врачом). Говоря более понятным языком, тройной скрининг позволит обнаружить (или, что более вероятно, подтвердить отсутствие) определённых генетических отклонений. В случае, когда отклонения подтверждаются и врач предполагает у малыша синдром Дауна или иные аномалии, исследования продолжают до постановки окончательного диагноза. Однако прежде чем впадать в панику и переживать, не имея для этого никакого повода, знайте: тройной скрининг является лишь фундаментом для проведения дальнейших исследований. Наличие маркера не тождество страшному диагнозу. Маркер — лишь повод взять на контроль определённый врачебный вопрос, не более того.
Тройной скрининг не является обязательным. Врачи рекомендуют сдать этот анализ, но остаточное решение всегда остаётся за беременной. Если она готова отправиться в частную лабораторию и заплатить за тест определённую сумму денег, это прекрасно. Если у неё нет такого желания или финансовой возможности, не критично. Обязательным для любой женской консультации является усечённый вариант тройного скрининга — двойной, который направлен на обнаружение лишь двух из трёх вышеназванных маркеров. Его в медицинском учреждении, в котором наблюдается будущая мама, должны сделать бесплатно.
Подпишитесь на рассылку календаря беременности!
ЧТО ТЫ ДУМАЕШЬ?
Что происходит с твоим телом - ощущения
На 18 неделе будущая мамочка «познакомится» с отёками верхних и нижних конечностей. Не пугайтесь, ведь это традиционная для беременной ситуация. На 5 месяце в организме будущей мамы начнёт задерживаться вода и натрий. Именно эта задержка и спровоцирует отёки рук и ног. Очень важно поберечь в этот период почки. На них возложено много работы, они функционируют денно и нощно — без перерывов и выходных. Любая, даже самая незначительная инфекция может спровоцировать сбой в их работе. Чтобы этого не произошло, идите в туалет, как только почувствуете нужду — своевременно и без задержек опорожняйте свой мочевой пузырь.
Тянущие боли в животе
Многие мамочки жалуются, что примерно в этот период у них начинает тянуть внизу живота. Боли внизу живота можно условно разделить на два типа:
- первый тип — боли тянущие, ощущаемые в боках и связанные с тем, что матка продолжает свой активный рост;
- второй тип — боли, похожие на схватки, спазматические и сильные, указывающие на то, что в женском организме произошли какие-то неполадки.
Первый тип болей необходимо воспринимать как данное. А вот со вторым лучше быстренько обратиться к врачу. Он мгновенно выяснит, в чём дело, и сделает всё, чтобы стабилизировать ситуацию.
Боли в спине
Многочисленные опросы беременных доказали: нельзя выносить малыша, не испытав боли в спине и пояснице. Что абсолютно оправдано и логично. Матка растёт, смещая при этом центр тяжести и провоцируя поясничные боли. Если болит сильно, спросите у своего лечащего врача про эффективные физические упражнения. Десять-пятнадцать минут лечебной физкультуры в день — и болевые ощущения уже не такие явные, а мышцы спины значительно крепче, чем раньше. И не забывайте про бандаж. Это та посильная помощь, которую вы можете и должны оказать своему телу. Данное приспособление поможет правильно распределить имеющуюся нагрузку и снизить напряжение в позвоночнике.
Выделения
В норме выделения у будущей мамы должны быть ровно такими же, как и до известия о беременности — прозрачными или слегка белёсыми, без выраженного запаха. С одной лишь разницей: бели беременной обильнее, чем у женщины вне “интересного” положения. Дело в том, что выделения участвуют в некоторых «беременных» процессах. Например, из них формируется то, что врачи именуют слизистой пробкой.Вариантом нормы считается появление нескольких кровянистых пятен на белье после интимной близости с партнёром. Не стоит пугаться этих капель. А для того чтобы подобное не повторилось, просто поменяйте позу. Возможно, вы использовали не самое удобное положение. Вот матка и среагировала на дискомфорт подобным образом.
Обильная кровь на белье должна расцениваться будущей мамой как сигнал к немедленному обращению к гинекологу. Не пугайтесь и не впадайте в панику. Любая ситуация поправима, если меры будут приняты своевременно. Внимательное отношение к своему здоровью и состоянию обезопасит от возможных проблем.
На 18 неделе беременности будущая мама может заразиться кандидозом, он же молочница. И опять-таки: отставьте в сторону панику. На кандидоз указывают белые творожистые выделения, которые пахнут чем-то кислым. В молочнице нет ничего страшного. Единственное, что в такой ситуации важно, так это необходимость избавиться от болезни до родов. У вас в запасе уйма времени, поэтому уж это сделать вы точно успеете.
Инфекционные недуги обычно проявляются выделениями более экзотических оттенков — зелёным и жёлтым. Расскажите врачу, если заметите у себя нечто подобное, и он сразу назначит вам эффективное лечение.
Тошнота
Зачастую к началу 18 недели беременности навсегда прощается с будущей мамочкой, чем несказанно её радует. Согласитесь, ранний токсикоз — не лучшее, что может случиться в жизни беременной. Чисто теоретически, вас ещё может тошнить, но по идее, ни тошноты, ни рвоты быть уже не должно. Затянувшийся токсикоз — повод проконсультироваться со своим акушером-гинекологом. Возможно, что-то в вашем рационе не так. Что именно — выяснит доктор и мгновенно внесёт необходимые коррективы, после которых вы точно и наверняка распрощаетесь с токсикозными признаками.
ЧТО ТЕБЕ ДЕЛАТЬ?
Что можно и нельзя делать
Перечень того, что можно будущей маме на 18 неделе беременности, гораздо обширнее и содержательнее списка того, чего беременной на этом сроке делать нельзя. Тем, кто хочет узнать подробнее, .
Правильное питание
Если будущая мамочка и до беременности исповедовала принципы правильного питания, ей не придётся перестраивать свой рацион в нужное русло. Что можно есть на 18 неделе? Всё то, что рекомендовано людям, которые заботятся о собственном здоровье. Сейчас материнский организм особенно нуждается в кальции. Будет отлично, если вы начнёте черпать его не из витаминных комплексов, расфасованных по аптечным баночкам, а из кисломолочных продуктов, фруктов и овощей. Эти три позиции являются незаменимыми в вашем рационе. вы сможете узнать много нового о принципах своего питания на пятом месяце беременности. А может быть просто прочтёте о том, что вам давно известно. Однако мы считаем своим долгом ещё раз напомнить о главном: кушать нужно дробно, но понемногу.Не набирайте лишние кило. Внимательно следите за своим весом на каждой неделе беременности. Не знаете свою норму для 18 недели? поможет вам специальный сервис расчета веса при беременности.
Не грешите шоколадом и кофе. Эти продукты способствуют задержке жидкости в вашем теле. Вы уже знаете, поэтому точно не станете усугублять положение и нагружать свои почки сверхурочной работой, так ведь?
Витамины
На вопрос, какие витамины принимать на этой неделе, может ответить только доктор. Ни в коем случае не покупайте витаминные комплексы самостоятельно — по рекомендации подруг и по совместительству «бывалых мамочек». Возможно, врач пропишет вам кальций. Но если на дворе поздняя весна, лето или осень, доктор наверняка озвучит куда более эффективную и вкусную рекомендацию: кушать побольше свежих фруктов и овощей. Идеально, если плоды будут собраны на дачной грядке. Ягоды, приобретённые на рынке у проверенного временем продавца — тоже неплохо. По крайней мере, уж точно лучше, чем пилюли с синтетическими составляющими.
Антенатальный период являет одним из самых ответственных в жизни любой женщины. В это время организм беременной испытывает огромные нагрузки на все системы и органы, ведь именно на него ложится вся ответственность за развитие плода. Во время каждой недели плод проходит различные стадии своего развития и соответственно ощущения матери также меняются с ними. Именно поэтому важно обращать внимания на каждое ощущение, его интенсивность и выраженность, это может послужить верным сигналом, что с плодом что-то не так или же наоборот, что все в порядке. Для того чтоб разобраться в этом вопросе и отличить норму от патологии и написана наша статья.
18 неделя беременности – срок, что соответствует второму триместру и второй неделе 5 месяца или же 20й акушерской неделе. Если вам удавалось до этого скрывать свой живот, то именно 18 неделя является тем рубежом, когда это станет делать очень трудно, ведь вас живот уже занимает объем, что сопоставим с приличной дынькой. Приятной неожиданностью для многих матерей станут ощущения первых шевелений ребенка. Стоит отметить относительное улучшение состояния беременных, что достигается благодаря нормализации работы эндокринной системы и стабилизацией гормонального фона.
Видео — 18 неделя беременности что происходит в животе, шевеления, скрининг, аппетит, занятия спортом
Признаки, симптомы, ощущения матери и механизм их возникновения
Активный набор массы и интенсивный ростом ребенка, приводя к тому, что стенки матки растягиваются и это доставляет ей неприятные ощущения. Дно матки к этому сроку уже располагается недалеко от пупка, а точнее в 1,5-2,5 см над ним. Из-за её роста смещаются и все близлежащие органы, а точнее кишечник, желудок, печень и селезенка. Однако не все так плохо, поэтому и начнем с приятного.
1.Шевеления плода
Это те ощущения, что зачастую доставляют женщинам только радость и не носят никаких болезненных ощущений. Следует внимательно следить за их частотой, силой, ведь зачастую это является довольно важным моментом, что может свидетельствовать о состоянии здоровья плода.
2.Пигментные пятна
На этом сроке могут появляться первые пигментные пятна, что располагаются на животе и их появление связано с отложением меланина. На данный момент механизм их возникновения не известен, однако многие ученые предполагают, что причиной являются нарушения со стороны эндокринной системы и на фоне нарушения обмена веществ. Цвет пятна может быть совершенно разного оттенка коричневого цвета. Размер пятна также может быть разным от нескольких сантиметров вплоть до значительных участков кожного покрова.
3.Набор массы
Стоит отметить, что перед беременностью женщина весила на 5-6 кг меньше, нежели на 18 неделе. В первую очередь организм готовится к обеспечению ребенка. Интенсивность обмена веществ у беременной превышает его показатели у здорового человека, ведь развивающийся организм требует довольно большое количество энергии и питательных веществ. Причиной чрезмерного увеличения веса может быть улучшение аппетита беременной, особенно на ночь. Еще одной причиной может быть многоплодная беременность, но об этом вы сможете узнать после проведения УЗИ.
4.Ощущение давления в области пупка
Зачастую это ощущение ознаменуется с увеличением матки, что ведет к растяжению кожных покровов, также причиной может быть растяжение мышц передней брюшной стенки – мышц пресса. Такие ощущения отмечаются в основном, если беременная не занималась спортом и мышцы передней брюшной стенки слабые. Такие ощущения могут быть даже немного болезненны.
5.Стрии или растяжки
Они выглядят поначалу в виде полос, что могут иметь различный цвет в основном от багрового до фиолетового. На 18 неделе направление полос продольное, то есть снизу-вверх. Их появление связано с быстрым растяжением кожи, что кожа не успевает к нему приспосабливаться. За растяжение и прочность кожи отвечают два белка коллаген и эластин. Эластин обеспечивает растяжение кожа до максимальных величин, а коллаген за сохранение целостности ее структур. Когда резервы этих белков истощаются, то в гиподерме рвется эластин и это приводит к образованию рубца. Предшествие растяжек часто начинается в виде легкого зуда.
6.Боль в спине
Такое ощущение возникает у большинства женщин, но активно себя проявлять начинает только на 18 неделе, когда ваш ребенок начинает набирать массу тела. Помимо этого действие гормонов направлено на расслабление связочного аппарата, чтобы обеспечить адекватное дыхание беременной и растяжимость в области таза, но помимо этого негативно влияют на связки позвоночника, что помогают удерживать вес плода. Также во время беременности у будущей матери изменяется осанка, что дает еще большее напряжение на позвоночник, особенно на поясничный отдел. К тому же помимо веса ребенка у беременной также увеличивается масса тела.
7.Нарушение сна
К основным причинам, что ведут к нарушению сна у беременных, относят увеличение концентрации в крови прогестерона, увеличение живота в объеме, боли в области спины, дискомфортные ощущения в области пупка, шевеления будущего ребенка и тд. Увеличение живота и массы ребенка ведут к тому, что беременной очень трудно подобрать удобную для сна позу. Этому способствуют боли, шевеления и другие ощущения, что могут приносить дискомфорт. Также нельзя исключить изменения и со стороны нервной системы, ведь каждая мать переживает за своего ребенка, течение родов, а некоторые даже на 18 неделе не готовы свыкнуться с мыслей, что они будут скоро матерями. Все эти явления приводят к постоянному стрессу, что может сказываться в виде нарушений сна.
8.Изжога и боли в верхних отделах живота
Повышение в крови гормона прогестерона расслабляет мышечный слой органов, в частности желудка. Между желудком и пищеводом, а также 12-перстной кишкой есть клапаны, однако их функционирование напрямую зависит от функционирования мышечных волокон. Когда беременная принимает пищу, то она проходит по пищеводу и попадает в желудок. В желудке специальными клетками начинает секретироваться соляная кислота и специальный фермент – пепсин, что отвечает за расщепление белка. При выделении кислоты pH среды снижается и эти изменения фиксируют рецепторы, что благодаря нервной системе вызывают закрытие клапанов с помощью мышечных волокон. Это не дает кислому содержимому попасть в щелочную среду кишечника или пищевода. У беременных этот механизм нарушен и зачастую при переедании клапан закрывается не полностью или не может удержать значительное количество пищи. Нарушение работы клапанов и приводит к изжоге и болям в верхней области живота.
9.Изменения сердечно-сосудистой системы
Плод растет, а значит и растет нагрузка на сердце, ведь оно должно обеспечить и беременную, и плод питательными веществами с кислородом. Первое, что отмечают на таком раннем сроке это снижение артериального давления, но не беспокойтесь это нормально. Таким образом, сердце приспосабливается к условию существованию плода и увеличению его запросов с каждой неделей. Эффективность работы сердца благодаря этим изменениям значительно увеличивается.
Описание развития плода
На 18 недели беременности плод активно развивается, именно на этот период припадает пик скорости развития таких систем, как опорно-двигательная, нервная и эндокринная. Рост ребенка к этому времени уже достигает 13-14 см, а его масса составляет до 200 г.
1.Центральная нервная система
Вокруг нервов начинает формироваться белок миелин, что отвечают за скорость проведение нервных импульсов. Однако стоит отметить, что этот процесс не заканчивается сразу после беременности, а продолжается в течение года после нее. Непрерывно развивается кора головного мозга, увеличивается её площадь, все более четких форм приобретают борозды и извилины. У плода только заканчивает формироваться гематоэнцефалический барьер, но сосудистая система мозга сформирована уже полностью и вполне может полноценно обеспечивать мозг кровью.
2.Эндокринная система
Железы эндокринной системы уже на стадии завершения формирования своей структуры, благодаря чему начинают активно секретировать гормоны. Наибольшего развития достигают надпочечники и тимус. Выделение гормонов плодом столь интенсивное, что при необходимости или нехватки гормонов у матери, плод может полностью компенсировать это состояние, выделяя достаточное количество гормонов на двоих. При таких случаях медики отмечают нездоровую тенденцию, что такие дети со временем страдают заболеванием этой же железы, что во время беременности была под двойной нагрузкой.
3.Опорно-двигательная система
Отмечаются заключительные стадии в становлении опорно-двигательной системы антенатального периода. Особенно выделяются степенью развития верхние и нижние конечности, уже можно заметить сформировавшиеся фаланги пальцев. Именно на этом сроке беременности с помощью УЗИ вы сможете впервые увидеть, как ребенок сосет пальчик.
4.Сенсорная система
Продолжают развиваться глаза, нервные клетки сетчатки достигли той степени развития, что позволяют им отличать свет от тьмы. Цвета ребенок еще не различает. Но он способен отличать звуки, что возможно благодаря слуховым косточкам в среднем ухе, которые оканчивают свое формирование к этому сроку.
5.Кожные покровы
Кожа плода еще не сформировалась, она отличается значительной тонкостью и нежностью. На вид она морщинистая, через нее просвечиваются сосуды, что добавляет красного оттенка цвету кожных покровов.
Рацион питания
Главными принципами рационального питания для беременных со сроком 18 недель является дробность и комплексность. Кушайте не менее 5-6 раз, но небольшими порциями это избавит вас от изжоги, обеспечит более высокой эффективностью пищи и не даст вам набирать быстро вес. Что касается комплексности питания, то тут необходимо следить, чтобы ваша пища была сбалансирована по белкам, жирам и углеводам.
Средние показатели потребности в энергетической ценности беременных на 18 неделе – 2800–3000 ккал. Количество белков в вашей пище должно быть в 3 раза меньше, чем углеводов.
Преимущество в питании следует отдавать фруктам, овощам и корнеплодам, ведь они богаты клетчаткой, что убережет вас от запоров. Не рекомендуется употреблять значительное количество сладостей, максимальное количество сахара, что можно употребить в сутки – 40 г. Пить воду рекомендуется из расчета 0,035 л на кг массы тела.
С врачом вам следует проконсультироваться стоит ли принимать вам витамины и другие биодобавки, которые обеспечат вас и плод всеми необходимыми веществами и микроэлементами.
1.Болезненность в области пупка
При болезненности в области пупка, которое можно списать на слабые мышцы и растяжение кожи стоит обратиться к врачу. Ведь помимо этого причиной могут быть:
- метеоризм;
- запор;
- кишечная инфекция;
- пупочная грыжа.
Наличие любого из этих заболеваний может негативно сказаться на течении беременности.
2.Растяжки
Для того чтоб избежать возникновения растяжек стоит дополнительно подпитывать кожу. Первым средством, что следует применить это увлажняющий крем. Во-вторых, легкий массаж кожи живота обеспечит увеличение притока крови к коже, что усилит её питание и даст возможность ускорить обновление клеток кожного покрова, что сделает её более прочной и эластичной. В-третьих, контролируйте свой вес, ведь ожирение только усугубит стрии. Обильное питание приведет к отложению жира в области бедер, живота и груди, что еще больше будет перерастягивать кожу.
3.Боли в спине
При боли в спине необходимо также быть на чеку, так как помимо беременности такие ощущения могут давать пиелонефрит, угроза выкидыша и другие заболевания. Рекомендуется регулярно измерять температуру, также обратите внимание на характер боли, если боль мышечного типа, то это, скорее всего из-за нагрузки на мышцы и связки спины. Острая боль сильной интенсивности является признаком заболевания. Вот почему следует регулярно быть на осмотре у врача и не скрывать всех ощущений, что вас беспокоят.
4.Изжога
От такого ощущения, как изжога можно полностью избавиться следуя всего нескольким правилам. Количество приемов еды должно увеличиться до 5-6 раз в день, но её объем уменьшится. Это убережет вас от переедания, но и не даст голодать. После еды ни в коем случае не стоит сразу ложиться и тем более спать. Во время сна процессы пищеварения замедляются, а желудочное содержимое с большим давлением давит на клапан, что располагается между желудком и пищеводом. Не рекомендуется после еды пить большое количество жидкости, ведь тем самым вы разбавляете соляную кислоту и увеличиваете длительность переваривания пищи.
5.Общение с ребенком
Как уже написано выше, у ребенка уже сформировались сенсорные органы, поэтому стоит уже с 18 недель начинать с ним общаться. Специалисты рекомендуют читать им сказки, разговаривать, петь колыбельные вам всё равно придется это со временем делать. Многие считают, что классическая музыка положительно влияет на развитие плода. Стоит отметить, что ученые доказали связь между общением матери и ребенка в антенатальный период и степенью выраженности ментальных способностей.
УЗИ
В этот срок вас ожидает очередное ультразвуковое исследование, что даст возможность оценить состояние ребенка. Для врача главными моментами является расположение и состояние пуповины. Далее обращают внимание на наличие или отсутствие наиболее распространенных аномалий развития, во-первых, со стороны сердечно-сосудистой системы, во-вторых, измеряется рост и основные размеры ребенка, для проверки своевременности его развития, в-третьих, осмотрят половые железы и смогут определить пол ребенка.
Расскажите нам, как мы можем улучшить эту информацию?
Активно развиваясь в утробе, кроха за время своего внутриутробного развития сильно меняется. Второй триместр характеризуется продолжением развития плода. У ребенка в возрасте 17-18 недель имеются характерные особенности его внутриутробного развития, по которым можно определить степень правильности формирования всех органов.
Органы чувств
Посредством нервных анализаторов малыш может познавать внешний мир. Для самостоятельной жизни у малыша должен хорошо быть развит слух, зрение, тактильные и сенсорные ощущения, а также способность к анализированию различных запахов и вкусов. К 18 неделе беременности у ребенка появляются весьма характерные особенности в работе нервных анализаторов, а значит, и первые собственные ощущения.
У малышей на 18 неделе беременности появляется способность различать разные оттенки вкуса. Это во многом обусловлено тем, что на языке уже имеются особые выросты - сосочки. Именно благодаря им ребенок способен различить горькие, соленые и сладкие оттенки вкуса. Происходит такое распознавание при сглатывании околоплодной жидкости. Специалисты отмечают, что вкус этой биологической жидкости бывает самым разнообразным. Во многом вкус околоплодных вод зависит от продуктов, которые употребляет беременная женщина на этом сроке беременности.
Способность «различать» голоса - еще одна характерная особенность этого периода беременности. Развитие слухового анализатора способствует тому, что малыш может распознавать голоса своих родителей. Также малыши способны слышать музыку.
Беседовать с ребенком врачи настоятельно рекомендуют – это способствует формированию особой психоэмоциональной связи между матерью и малышом.
Некоторые специалисты считают, что в это время уже можно начинать формировать музыкальный вкус у ребенка. Для этого беременной женщине рекомендуется слушать приятную музыку. Отличным выбором станут классические или инструментальные музыкальные произведения.
Важнейшим органом, координирующим работу всех внутренних органов в организме, является головной мозг. Его интенсивное развитие приводит к тому, что поведение ребенка усложняется. Так, у плода возникают первые рефлексы, которые пока являются исключительно безусловными.
Ребенок уже может «строить» гримасы, улыбаться, пробует нахмуриться. Усиливается и двигательная активность малыша. Близнецы могут активно изучать друг друга.
Кровообращение
Еще одним жизненно важным органом является сердце. К 18 неделе оно уже сформировалось. Сердечко малыша представлено 4 камерами, совсем как у его папы или мамы. У плода уже проявляется сердечная деятельность, то есть сердечко активно бьется.
Важным показателем сердцебиения является частота сердечных сокращений. Измерить этот показатель можно разными способами. В это время число сердечных сокращений (ЧСС) измеряется не только посредством выполнения УЗИ, но и при выслушивании сердечных тонов специальным акушерским прибором - стетоскопом.
Для каждого периода беременности существуют свои нормы ЧСС. Нормальные показатели сердцебиения плода на 18 неделе составляют 140-160 ударов в минуту. Важно отметить, что в медицинской практике часто встречаются небольшие отклонения от приведенных значений. В некоторых случаях это совсем не свидетельствует о наличии каких-либо опасных патологий у плода. Существенное снижение ЧСС ниже нормы врачи называют брадикардией. Слишком частое сердцебиение называется тахикардией и также является неблагоприятным состоянием.
Для оценки работы сердца специалисты обязательно оценивают ЧСС в динамике. Если сердцебиение плода существенно отклоняется от нормы, это может быть признаком развития у него гипоксических проявлений.
Гипоксия плода или кислородное голодание внутренних органов является крайне неблагоприятным состоянием, которое требует принятия срочных врачебных мер по его устранению.
У плода активно развивается и кровеносная сеть сосудов. Сосудистая сеточка хорошо видна через тонкую и еще довольно прозрачную кожу плода. Диаметр артерий и вен все еще довольно маленький.
Внешние покровы малыша
К 18 неделе беременности толщина кожи у ребенка меняется, она уже не выглядит такой прозрачной, как раньше. Снаружи кожные покровы ребенка покрывает особая смазка. Она обладает защитной функцией и предохраняет малыша от неблагоприятного воздействия внешней среды.
В образовании этой особой первородной смазки активное участие принимают потовые и сальные железы. Именно они образуют секрет, который смешивается на поверхности кожи со слущенными кожными чешуйками, образуя смазку.
Под кожей у малыша ежедневно увеличивается подкожно-жировая клетчатка. Этот процесс является крайне важной подготовкой перед предстоящим рождением малыша. Достаточное количество подкожно-жировой клетчатки требуется для того, чтобы ребенок попросту не переохладился после смены своей среды обитания. Жировые депо в организме выполняют очень важную терморегуляторную функцию.
Секреторные железы
В кровотоке плода к 18 неделе беременности появляются различные собственные гормоны. Происходит это вследствие того, что некоторые секреторные органы уже начали функционировать. Так, у ребенка уже сформирован гипофиз. Под непосредственным влиянием щитовидной железы происходит образование специфических гормональных веществ.
Сформированные половые железы также начинают образовывать гормоны. Так, у мальчиков в крови начинает нарастать концентрация тестостерона. Под его влиянием происходит дальнейшее развитие внутренних половых органов. На этом сроке беременности будущие родители уже могут узнать пол своего малыша.
Пищеварение
Печень плода начинает образовывать желчь, которая поступает в кишечник. В дальнейшем желчь необходима для образования первородного кала. Полноценный процесс пищеварения начнется у ребенка гораздо позже - при первом кормлении, сейчас же этот процесс больше носит развивающий характер и необходим для полноценного развития пищеварительной системы.
На 18 неделе беременности у плода уже осуществляется перистальтика кишечника. Перистальтические движения возникают при последовательном сокращении кишечной стенки. Этот процесс является крайне важным, так как необходим для полноценного пищеварения.
На внутренней стенке кишечника уже появились особые микроскопические выросты - ворсинки. Под их влиянием активно происходит процесс всасывания. Через систему кишечных ворсинок питательные компоненты могут попасть в кровоток и разнестись ко всем внутренним органам.
Кости и мышцы
Строение опорно-двигательного аппарата плода на этом сроке беременности уже довольно сложное. Так, нижние конечности ребенка становятся длиннее, чем верхние. Это приводит к изменению пропорций тела. Малыш с каждым днем приобретает все более «человеческий» вид.
Изменяется и плотность маленьких косточек. Они становятся все менее хрупкими. Для обеспечения нормальной плотности костей очень важен кальций. Для обеспечения возросшей потребности в кальции будущей маме следует кушать побольше продуктов, которые содержат его в своем составе. Отличным выбором станут свежие кисломолочные продукты.
Интенсивное развитие мышц способствует тому, что у малыша активно проявляются его первые движения. Если малыш уже достаточно крупный, то его мама даже может чувствовать «перемещения» своего ребенка у себя в животе. Многие женщины отмечают, что первые ощущения от шевеления своих деток они впервые отметили на 18-22 неделе беременности.
Органы дыхания
Легочная ткань еще продолжает формироваться. Окончательно легкие сформируются несколько позже. Также только спустя еще несколько недель в них появится особое вещество - сурфактант. Оно необходимо для того, чтобы легкие смогли полноценно расправиться во время совершения малышом своего первого вдоха.
Параметры тела
Оценить то, как растет малыш, врачи могут, используя различные клинические параметры. Произвести такую оценку можно при помощи веса и роста малыша. Измерить размеры ребенка, а также узнать, сколько он весит, можно посредством УЗИ. Для каждого срока беременности существуют определенные нормы.
Нормальные показатели некоторых УЗИ-критериев плода на 18 неделе беременности указаны в таблице, следующей ниже.
Расположение
Определить, в какой анатомической зоне матки находится плод, можно посредством ультразвукового обследования. С помощью УЗИ можно определить и тазовое предлежание плода, когда малыш расположен своим тазовым концом ко входу в малый таз своей мамы. Такое расположение является физиологически невыгодным. При тазовом предлежании врачи тщательно следят за развитием беременности и выбирают для родовспоможения, как правило, кесарево сечение.
Следует помнить, что положение плода в матке на 18 неделе еще не является окончательным. Так, весьма активные и подвижные дети до их рождения могут еще не один раз изменить свое местоположение. Поэтому положение плода врачи определяют во время беременности неоднократно.
Внешний облик ребенка
Личико ребенка в этот период его внутриутробной жизни несколько меняется. Так, малыш выглядит уже практически как настоящий маленький человечек, а не пришелец, но с небольшими особенностями.
Глаза плода кажутся довольно большими. Снаружи их закрывают веки. Во время проведения УЗИ кажется, что ребенок спит, но это может быть совсем не так.
С каждым днем пропорции лица изменяются. Становятся более четкими и плавными контуры носа и подбородка. Ушные раковины у малыша уже сформированы, но пока расположены довольно близко к шее.
На голове и на туловище у ребенка присутствуют маленькие волосики. Также уже есть короткие реснички и брови.
Ребенок способен открыть и закрыть рот. Первые неосознанные эмоции малыша обычно видны при проведении УЗИ, если, конечно, малыш во время обследования не отвернется от ультразвукового датчика. Общие пропорции тела плода также изменяются. Вытягивается его тело, а голова уже не кажется огромной. На маленьких пальчиках уже есть ногти, и даже присутствует уникальный кожный рисунок. Большие пальцы по своей длине, как правило, превосходят остальные пальцы на руках и ногах.
О том, как развивается плод на 18 неделе беременности, смотрите в следующем видео.
Ощутить шевеления ребенка в 18 недель дано не каждой женщине. Это не говорит о том, что здесь есть причина для беспокойства. Врачи утверждают, что при нормальном течении беременности движения малыша впервые чувствуются мамой в промежуток с 16 до 22 недели. Поэтому если к 18 неделе нет никаких ощущений, возможно, стоит еще немного подождать.
Возможные проблемы
Выделения на 18-й акушерской неделе
Выделения из влагалища – это важный показатель здоровья женщины и ребенка во время беременности. Чтобы вовремя среагировать и не упустить опасный момент, который может возникнуть в определенный период, необходимо знать, что есть норма, а что есть патология.
Если вы отмечаете, что выделения на нижнем белье, не отличаются каким-то цветом и не пахнут, значит все в порядке.
А вот любые изменения оттенка и возникновение неприятного запаха могут свидетельствовать о каких-то внутренних проблемах. К примеру, это может быть вагинальная инфекция, которая способна оказать непосредственное влияние на жизнь плода. Кровь из влагалища на 18 неделе не может быть вызвана менструацией, а значит бегом к врачу, чтобы беременность не закончилась плачевно.
Боли
18 неделя беременности может преподнести неприятные сюрпризы в виде болевых ощущений разной степени интенсивности. Чаще всего женщину беспокоят потягивания, возникающие из-за растягивания мышц матки. Увеличенный в размере живот своим давлением вызывает дискомфорт и боль, отдающую в близлежащие органы.
- Боли в пояснице.
Если возникает острая боль, необходимо срочно пойти на прием к врачу. Есть риск обострения заболевания почек. - Боли в желудке.
Увеличенная матка и измененный обмен веществ влияют на процесс переваривания пищи. Чтобы избежать болей и изжоги, необходимо соблюдать диету и вести активный образ жизни. - Боли в ступнях и икрах ног.
Чаще всего возникают из-за изменения центра тяжести и возросшей нагрузкой на нижние конечности. Также неприятные ощущения могут появиться в связи с отеками.
Беременность двойней
Если во время ультразвукового исследования врач установил многоплодную беременность, будущая мама должна быть вдвойне осторожна на сроке 18 недель. Оба плода активно растут, растягивая матку и вызывая болезненные ощущения. Обоим малышам требуется питательные вещества, которые они получают от своей матери.
Женщине необходимо ответственно следить за своим состоянием и регулярно ходить на прием к гинекологу. Следует составить меню здорового питания, чтобы удовлетворить запросы двойни, а также восполнять ресурсы с помощью аптечных препаратов. Кроме того, не лишним будет заняться легким фитнесом для разгрузки спины, испытывающей двойные нагрузки.
Необходимые анализы и исследования
В период с 18 по 20 неделю врачи отправляют беременных на тройной тест – исследование, которое включает три процедуры:
- анализ на белок альфа-фетопротеин;
- анализ на уровень гормона ХГЧ;
- анализ на эстриол свободный.
Назначая данные исследования, врачи пытаются выяснить, есть ли у ребенка какие-либо генетические отклонения. По уровню содержания данных гормонов и белка специалисты определяют, удачно ли протекает беременность и есть ли угроза выкидыша плода.
Конечно, помимо тройного теста, беременная должна пройти стандартный комплекс процедур, предусмотренных на сроке 18 недель. В их число входит осмотр на гинекологическом кресле, сдача общего анализа мочи и крови, измерение давления, определение массы тела, а также высота дна матки. Кроме того, гинеколог должен прослушать, как бьется сердце ребенка.
С помощью анализов мочи и крови, врачи выясняют, нет ли заболеваний мочевыделительной или кровеносной систем. Во время вынашивания ребенка у женщин часто возникают анемия, пиелонефрит и другие болезни. Добавим, что регулярные приемы у доктора – это гарантия того, что обострения хронических заболеваний, вызванных беременностью, будут выявлены своевременно, а значит, выздоровление наступит быстро и безболезненно.
УЗИ плода на 18 неделе беременности
Примерно в этот же период беременная идет на ультразвуковое исследование. Данный метод с использованием современного аппарата позволяет сделать фото живота на 18 неделе беременности и определить, в норме ли параметры развития ребенка. УЗИ помогает выявить множество патологий. К примеру, синдром Дауна, пороки сердца, маловодие или неправильное предлежание плаценты. К тому же врач посмотрит, соответствует ли внутриутробное развитие сроку беременности: делает замеры частей тела, уточняет, сформированы ли внутренние органы.
Загрузка...